HAPPY MAPPY リクエストメッセージ

リクエストメッセージをお待ちしております！

番組ではメッセージをお待ちしています！
あなたの気になることや、近況、おすすめ情報など！
なんでも送って下さいね〜！！

 

リクエストメッセージは下記フォームから

※は入力必須項目です

氏名

カナ

ラジオネーム ※

性別 ※

生年月日 ※

年 月 日

職業 ※

郵便番号 ※

- 住所自動入力

住所 ※

都道府県

市区町村 番地

建物名・号室等

電話番号

- -

メールアドレス

リクエストはこちら！

メッセージはこちら！

あなたの知っているイベント情報、気になるイベント情報を教えてください！

あなたの気になる商品を教えてください


【注意事項（必ずお読みください）】

  • ※当選者の発表は商品の発送をもってかえさせて頂きます。
  • ※こちらの応募フォームで送信された個人情報は、FM-NIIGATAが管理し、プレゼント抽選・発送、また個人を特定できない状態で、番組でご紹介したり全体の傾向を知るために分析を行う場合がございます。それ以外の用途に使う事はございません。また、法令等より公的機関から開示を求められた場合を除き、ご本人の許可なく第三者に譲り渡す事はありません。
  • ※応募いただいた個人情報を含むデータは、一定期間ごとにサーバーより削除致します。
  • ※個人情報の照会・削除・訂正等のお問合せはFM-NIIGATAまでお願いします。
  • ※本サイトへ投稿された内容は、書籍等FM-NIIGATAの制作物に無償で転載・引用その他の利用をさせて頂く場合がありますので、あらかじめご了承下さい。
  • ※第三者が権利を有する文章や写真等を、当該第三者に断りなく本サイトに投稿することは出来ません。絶対にお止め下さい。
  • ※このフォームはSSLで暗号化されています。
  • ※FM-NIIGATA プライバシーポリシー